Blog de los Obesos. Por Don Salvador Porras Obeso

2011-06-11T14:34:00.001+01:00

2011-06-07T13:23:00.001+01:00

Una vacuna para adelgazar

C. GARRIDO. Investigadores portugueses prueban con éxito en ratones obesos una vacuna terapéutica contra el sobrepeso que reduce el apetito e

España, precusor de la técnica quirúrgica 'ability' para tratar la obesidad

2011-03-26T17:17:00.004Z

España, precusor de la técnica quirúrgica 'ability' para tratar la obesidad

Bellvitge usa una nueva técnica que reduce riesgos en operaciones ...

2 May 2011 ... El hospital catalán ha sido pionero en realizar una plicación gástrica por laparoscopia mediante cirugía robótica, para lo que ha utilizado ...

Cirugía de derivación gástrica

Células del crecimiento combaten obesidad

2011-03-26T17:16:00.000Z

Células del crecimiento combaten obesidad

El Sobrepeso, la Obesidad y la Bulimia ¿Se tratan con la intensidad que requiere una enfermedad crónica?

2010-10-03T18:03:00.002+01:00

Ricardo Sinde Ceniza (MFyC) y Salvador Porras Obeso(Psiquiatra)

Material para aproximarnos a un problema mayor de Salud Pública por sus costes materiales y psicológicos.

En un mundo de imágenes, las cuales dicen más que mil palabras, recurriremos a las que ya tienen los lectores interiorizadas para aproximarnos al entendimiento del aspecto físico tan variado de las personas. En el siglo XVII, el de Oro de nuestras letras, Miguel de Cervantes describió unos tipos de su perimundo que ustedes ya se están imaginando, pues sin duda forman parte del inconsciente colectivo de nuestra cultura picaresca, satírica y burlona. Describió dos tipos de individuos contrapuestos en su físico: Don Quijote, alto, avellanado (moreno terroso peninsular), enjuto (flaco de carnes) y Sancho Panza: bajo y gordezuelo, ¿cómo nos imaginamos a sus mujeres: Dulcinea, Teresa Panza y su hija Panchica? Que se conteste así mismo el lector. Es de suma importancia la respuesta que nos hayamos dado ya que estas ideas preconcebidas condicionan las actitudes propias ante el aspecto físico de las personas con quienes nos relacionamos. Nos quedaría saber si hay deferencias en función del sexo, etnia y transculturas entre otras variables.

Si hubiera que usar un logotipo de la tipología cervantina nos quedaríamos con las dos primeras letras de logotipo: “lo”, unos creceríamos quijotescamente y otros de forma sanchopanzista.

Quienes no se dedican a la área sanitaria no tienen la obligación de conocer la clasificación biotipológica con los tipos humanos de asténico, atlético, pícnico y leptosómico, de Ernst Kretschmer, psiquiatra alemán nacido en 1888. Autor de “Constitución y carácter”, sin duda, si bien no podemos confirmarlo, conocía El Quijote e intentó correlacionar al aspecto físico actitudes morales o conductuales.

Volviendo al aspecto físico habrán observado que uno de los autores de este tema se apellida Obeso y aunque no le hayan visto nunca les apuntamos que “es obeso” según el índice de Quetelet;¿creen ustedes en las casualidades?. Los judíos ponían nombres a sus gentes por los oficios o el aspecto por lo que deducimos que en una sociedad rural no era obeso quien quería, “Había que poder serlo” y algunas familias eran obesas y seguimos, unos más que otros, con dicha tendencia desde hace siglos.

Desde el punto de vista evolutivo la genética moderna postula que los humanos actuales procedemos de las selvas africanas y de dos tipos bien diferenciados: unos muy altos y otros muy bajos.

Llegados a este punto deseamos enfatizar que los humanos crecemos o delgadamente y hacia el cielo (“l”) u obesos (“o”) y hacia los vecinos o en formas intermedias aprovechando todas las permutaciones posibles del cruce biológico de las familias de las que procedemos. El medio que nos sustenta algo aportará al crecimiento y en esta relación sujeto-medio en que nos movemos empieza el juego.

Como comprenderán consensuar qué es alto o bajo, que es flaco o gordo nos ha llevado tiempo ya que la subjetividad tiene mucho que decir de cómo se perciben tales formas. Van a ser criterios de salud física y mental los que manden en el presente y futuro inmediato de dichas percepciones.

Cualquier libro que se precie y toque el tema de los trastornos de la conducta alimentaria suele empezar por la anorexia mental, sigue con la bulimia y acaba con la obesidad, sin embargo consideran enfermedad mental a las dos primeras y no a la que más hace subir las acciones de funerarias por ser la obesidad un problema de Salud Pública que hay que redefinir y reconducir con acciones políticas, legales, laborales, arquitectónicas, educacionales, sanitarias etc...y a ser posible antes del siglo XXII.. Se viene minusvalorando a la obesidad desde la psiquiatría, la medicina y los poderes políticos y se sobrevalora el gran negocio de la obesidad desde distintos estamentos profesionales que han intuido desde hace tiempo el filón por explotar.

Intentaremos dar una visión globalizada del problema de los trastornos de la conducta alimentaria que ocurren tanto en los individuos con delgadez extrema como en la obesidad mórbida pasando por el peso normal. La comorbilidad de enfermedades somáticas y psiquiátricas ha de evaluarse en su justa medida y en ello nos esforzaremos a continuación. La bulimia puede estar presente en la anorexia, en individuos con peso normal, sobrepeso u obesidad mórbida; tratarla como entidad propia tiene sentido operativamente si bien va a ser difícil no considerarla como un síntoma de otros grandes síndromes psiquiátricos: Trastornos afectivos, ansiedad, trastornos de la personalidad, trastorno de conductas adictivas o trastornos de los impulsos.

Tres autores españoles tienen editados libros sobre Trastornos de la Alimentación: Vicente José Turón Gil (1), Alfonso Chinchilla Moreno (2) e Inmaculada de la Serna de Pedro (3) donde se pueden encontrar datos sobre dichos trastornos.

La obesidad es un problema mayor de salud pública en muchos países desarrollados y en vías de desarrollo debido a (4):

La prevalencia creciente

La relación causal con serias enfermedades médicas

Las consecuencias económicas (gastos asistenciales, pérdida de productividad laboral, etc).

La obesidad es una enfermedad crónica de origen multifactorial al igual que la hipertensión arterial, por ejemplo.

El índice de masa corporal (IMC) o índice de Quetelet, correlaciona con la adiposidad y es el criterio definitorio actualmente más utilizado para establecer los límites de sobrepeso y obesidad. Se obtiene del cociente entre el peso (en Kg). y la talla (en metros cuadrados) o el cociente entre el peso (en libras) multiplicado por 704 y la talla (en pulgadas cuadradas).La definición práctica de obesidad actual se basa en la relación entre el IMC y la perspectiva de salud.(5)

Muchos pacientes acuden a diversos servicios médicos por motivos de consulta y enfermedades en relación con el sobrepeso-obesidad o las consecuencias del tratamiento adelgazante. Sorprendentemente no todas las consultas médicas disponen de medios para pesar y tallar a los pacientes y se ha de guiar el profesional de los datos que aporta este y que no siempre coinciden con la realidad. Conseguir los medios es el primer paso para saber a qué problemas nos enfrentamos; si el cálculo es complicado debido a la presión asistencial se pueden tener unas tablas en la consulta de fácil manejo. Ha de saberse que el IMC no es válido en niños y que los pediatras americanos tratan a los jóvenes hasta los 20 años, con tendencia a seguirlos hasta los 24 años por razones obvias. Tampoco es aplicable el IMC en sujetos musculosos.

Una vez que sabemos el IMC clasificamos a los pacientes por debajo o por encima del peso normal y si además disponemos de un metro podremos hacernos una idea de la distribución de grasa corporal al medir la circunferencia abdominal (por la parte más estrecha de la cintura) y de cadera ( 4 centímetros por debajo de la cresta iliaca) y usar el primero o el cociente de la circunferencia cintura-cadera, lo que nos permite saber el riesgo de padecer ciertas enfermedades como hipertensión, diabetes, cardiovascular.

El tratamiento mejora las complicaciones médicas a partir del descenso del 5% del peso inicial (5).

La disminución ponderal puede prevenir o retrasar el debut de enfermedades como la diabetes (5). Los adultos con diabetes tipo 2 tienen entre 50-250% más posibilidades de padecer una depresión (6), bien por la hiperglucemia (7), las complicaciones de la diabetes (8) o más probablemente por el estrés de vivir con una enfermedad crónica.

La obesidad genera reprobación social (vista como falta de autocontrol), lo que es origen de discriminación (9). Hay un estudio clásico de Staffieri (10) que demuestra actitudes antiobesidad en niños de 6 años quienes ante siluetas de individuos con sobrepeso contestan “feos”,“perezosos”, “sucios”, “estúpidos” y “ladrones y mentirosos”. Tres décadas más tarde, Cramer y Steinwert (11) en 1998 encontraron evidencias estereotipadas de que “lo gordo es malo” en niños de 3 años; encontraron actitudes más negativas ante figuras de regordetes que ante las de peso normal.

La estigmatización persiste en adolescentes y jóvenes quienes consideran peor a u obeso que a un atracador, un consumidor de cocaína o un ladrón de tiendas (12).

Los profesionales sanitarios, al menos parcialmente, compartimos esta reprobación (escasa investigación relativa a la magnitud del problema, discriminación asistencial respecto a otras patologías) (9). En un estudio (13) los médicos asocian con los pacientes obesos una escasa higiene, incumplidores, hostilidad y deshonestidad. En otro estudio entre enfermeras (14) indican que los obesos son malhumorados, perezosos y prosperan menos que los individuos de peso normal. Entre sanitarios de diversas especialidades que tratan a obesos se encontró que tratan a estos explícitamente con una pequeña parcialidad, pero implícitamente la actitud era más negativa hacia los obesos si bien en grado menor al que mostraba la población general. (15). Así pues podríamos sugerir que los sanitarios en general y en especial los médicos de familia deben centrarse en los cambios positivos y establecer una relación terapéutica productiva.

Antes de finalizar la introducción citaremos unos cuantos estudios poblacionales más sobre actitudes ante la obesidad. En primer lugar en un estudio se observan actitudes más negativas entre individuos con peso normal que entre individuos obesos (16), si bien es al contrario en el estudio entre niños en los que “lo gordo es malo” (11).El no encontrar hallazgos significativos entre el IMC y actitudes negativas hacia la obesidad en adultos sugiere que la misma población de obesos asocia la gordura con características desfavorables (17). Lo contrario se encuentra en otro estudio, la población sin sobrepeso traslada a la población las actitudes negativas (18): se valoraba peor a un varón que acudía a una entrevista acompañado de una mujer obesa que si era acompañado por una mujer sin sobrepeso.

La consecuencia de una peor valoración de la población obesa se traduce en conductas discriminatorias que se han estudiado. A la hora de buscar empleo se valora injustamente a la población obesa (19) y más a la mujer (20) y en varios aspectos: selección, lugar de trabajo, sueldo, promoción, etc (21,22). Pero no solo esta presente la discriminación en el trabajo, diferentes estudios lo extiende a la educación (23,24, 22,) y en las familias se gastan menos en el hermano con sobrepeso y más si es mujer.

Con estas perspectivas sigamos sin incluir a los obesos como enfermos mentales, pero debido a sufrimiento emocional que presentan sí que están presentes en las consultas de los médico de familia, nutricionistas, endocrinos, cirujanos, psiquiatras, psicólogos y una larga lista de profesionales.

Bibliografía:

1-Vicente José Turón Gil: Trastornos de la alimentación. Anorexia nerviosa, bulimia y obesidad. Masson 1997.

2-Alfonso Chinchilla Moreno. Anorexia y Bulimia Nerviosas. Ergon 1994.

3-Inmaculada de la Serna de Pedro."Comer no es placer. Anorexia, bulimia, obesidad". Editorial Litofinter, Madrid 1998.

4- American Gastroenterological Association Medical Position Statement: Obesity. Gastroenterology 2002; 123:879.

5- Obesidad. Samuel Klein y Johannes Romijn. Williams Tratado de Endocrinología. Décima edición 2003.

6-Anderson RJ, Clouse RE, Freedland KE, Lustman PJ: The prevalence of comorbid depression in adults with diabetes: a meta-analysis. Diabetes Care 24:1069-1078,2001.

7-Lustman PJ, Anderson RJ, Freedland KE, de Groot M, Carney RM, Clouse RE: Depression and poor glycemic control: a meta-analytic review of the literature. Diabetes Care 23:934-942,2000.

8- de Groot M, Anderson RJ, Freedland KE, Clouse RE, Lustman PJ: Association of diabetes complications and depression in type 1 and type 2 diabetes: a meta-analysis [Abstract ]. Diabetes 49(suppl. 1):A63,2000.

9-Anthony N. Fabricatore, PhD, and Thomas A. Wadden, PhD. Psychological Functioning of Obese Individuals. Diabetes Spectrum. Volume 16,Number 4, 2003.

10- Staffieri JR: A study of social stereotype of body image in children. J Pers Soc Psichol. 7:101-104,1967.

11-Cramer P, Steinwer T: Thin is good, fat is bad: how early does it begin? J Appl Devel Psychol 19:429-451,1998.

12-Vener AM, Krupka LR, Gerard RJ: Overweight/obese patients: an overview. Practitioner 226:1102-1109, 1982.

13-Klein D, Najman J, Kohrman AF, Munro C: Patient characteristics that elicit negative responses from family physicians. J Fam Pract 14:881-888,1982.

14-Maroney D, Golub S: Nurses´ attitudes toward obese persons and certain ethnic groups. Percep Mot Skills 75:387-391, 1992.

15-Teachman BA, Brownell KD: Implicit anti-fat bias among health professionals: is anyone immune? Int J Obes Relat Metab Disord 25:1525-1531,2001.

16-Tajfel H: Social Identity and Intergroup Relations. Cambridge, Cambridge University Press, 1982.

17-Crandall CS: Prejudice against far people: ideology and self-interest. J Pers Soc Psych 66:882-894, 1994.

18-Hebl MR, Mannix LM: The weight of obesity in evaluating others: a mere proximity effect. Pers Soc Psychol Bull 29:28-38,2003.

19-Pingitore R, Dogoni R, Tindale S, Spring B: Bias against overweight job applicants in a simulated employment interview. J Appl Psychol 79:909-917, 1994.

20-Frieze IH, Olson JE, Good DC: Perceived and actual discrimination in de salaries of male and female managers. J Appl Soc Psychol 20:46-67, 1990.

21-Roehling MV: Weight-based discrimination in employment: psychological and legal aspects. Personnel Psychology 52:969-1016, 1999.

22-Crandall CS: Do Heavy-weight students have more difficulty paying for college? Per Soc Psychol Bull 17:606-611, 1991.

23-Crandall CS: Do parents discriminate against their heavy-weight daughters? Per Soc Psychol Bull 21:724-735, 1995.

24-Puhl R, Brownell KD: Bias, discrimination, and obesity. Obes Res 9:788-805, 2001.

La obesidad en NOTICIAS

2010-10-03T17:54:00.000+01:00

Las buenas noticias del mes de marzo 2007:1-El entrenamiento de cirugía bariátrica laparoscópica en la Universidad Carlos III con un simulador.
Las buenas noticias que esperan los obesos:1-Un Plan Nacional Interdisciplinario para el abordaje de la Obesidad Mórbida y el Síndrome Metabólico que incluya el entrenamiento laparoscópico de cirujanos en todo el territorio, la valoración psiquiátrica antes durante y tras la cirugía, etc.....Actuar sobre la realidad actual es tan lícito como prevenir el futuro y solo precisa organización, oportunidad política y unos pocos recursos en euros..
Descubren un sexto sabor que podría ser clave contra la obesidad
Atiborrados de comida, pero delgados
Descubren un mecanismo molecular que controla el peso y el gasto energético
El Clínico de Barcelona realiza la primera operación de obesidad mórbida en Europa por la vagina:Ya pueden entrenar a otros cirujanos que se quedarían un poco retrasados en nuevas cirugías exitosas.
¿Podría el Defensor del pueblo, no solo apremiar a reducir la lista de espera para la cirugía bariátrica, sino que ésta se haga con la mejor tecnología disponible?...Claro que sí...

Un fármaco contra la obesidad rebaja el peso en 7 kilos en veinte semanas

Londres, (EFE)
sábado 24, octubre 2009
Un nuevo fármaco contra la obesidad puede rebajar el peso de una persona en más de 7 kilos en veinte semanas si se toma en su dosis máxima, según un estudio publicado en la revista "The Lancet".
Esa pérdida de peso fue casi tres veces superior a la de los integrantes de un grupo de control a los que se administró un placebo y un 50 por ciento más que los que se sometieron a otro tratamiento rival muy popular, conocido por la marca Xenical.
El fármaco en cuestión, llamado liraglútido, es el primero de un nuevo tipo de agentes contra la obesidad que imitan la acción de una hormona presente en el aparato digestivo y que reduce el hambre.
Los expertos que han examinado ese agente elogian su "gran potencial" dado que reduce también los factores de riesgo de la diabetes del tipo 2 así como de las enfermedades cardiovasculares.
El problema es que la extrema carestía del medicamento -alrededor de 550 euros para seis meses en la dosis mínima- podría limitar su uso.
El liraglútido, fabricado por los laboratorios Novo Nordisk, recibió este año la necesaria licencia de las autoridades sanitarias para el tratamiento de la diabetes y las pruebas realizadas hasta ahora indican que tiene pocos efectos secundarios.
En el último estudio participaron 564 pacientes adultos de diecinueve hospitales europeos que tenían un índice de masa corporal superior a 30 y a los que se sometió a una dieta diaria que contenía 500 calorías menos de las que necesitaban, combinada con ejercicios físicos.
A distintos grupos se les administró liraglútido en cuatro dosis diferentes, orlistat, el tratamiento más popular contra la obesidad, o un placebo.
Los que recibieron la máxima dosis de liraglútido perdieron como media 7,2 kilos en veinte semanas en comparación con los 4,1 kilos que perdieron los pacientes a los que se administró orlistat (Xenical) y los 2,8 kilos, entre los que recibieron el placebo.
Según el profesor Arne Astrup, del departamento de Nutrición Humana de la Universidad de Copenhague, que dirigió el estudio, el fármaco en cuestión "imita la acción de una hormona llamada GLP-1, que suelta el intestino delgado después de la ingesta de alimentos".
"Esa hormona le dice al cuerpo que produzca más insulina y al cerebro que deje de comer. Es una hormona de la saciedad que produce el organismo de forma natural, y el único problema es que se elimina por la corriente sanguínea en cuestión de minutos".
"Los laboratorios (Novo Nordisk) le han añadido una molécula que la vuelve más resistente a la eliminación y hace que dure un día", explica el experto, según el cual los efectos secundarios se limitan a náuseas y vómitos en algunos pacientes, algo perfectamente controlable con sólo reducir la dosis.
El profesor Astrup es un asesor a sueldo de la compañía Novo Nordis, lo que podría arrojar dudas sobra la imparcialidad de su juicio, pero es un destacado investigador de la obesidad y su estudio ha sido revisado por otros expertos.
Según el doctor Colin Waine, ex presidente del Foro Nacional contra la Obesidad del Reino Unido, "es, por lo que sé, el primer test con pacientes no diabéticos, y la pérdida de peso es muy significativa. Ese tipo de fármacos tiene un gran potencial tanto para los diabéticos como para los que no lo son".
La delgadez y la obesidad no están sólo determinadas por los hábitos de alimentación, según un estudio
(EUROPA PRESS) 04/06/2008
La delgadez y la obesidad no están sólo determinadas por los hábitos de alimentación, según sugiere un estudio de la Universidad de California en San Francisco (Estados Unidos) que se publica en la revista 'Cell Metabolism'.

Los investigadores descubrieron que aunque la alimentación y la grasa en los gusanos depende de los niveles de serotonina en el sistema nervioso, este mensajero nervioso actúa a través de canales independientes para controlar si comer frente a qué hacer con las calorías una vez se han consumido.

Según explica Kaveh Ashrafi, autor del estudio, si los resultados en gusanos pueden ser extrapolables a los humanos podrían desvelar los orígenes evolutivos ancestrales de la serotonina y el descubrimiento tendría implicaciones clínicas.

"Desde una perspectiva clínica, esto podría significar que se podrían desarrollar estrategias terapéuticas para manipular el metabolismo de la grasa de forma independiente a lo que comemos", señala Ashrafi.

El investigador explica que ahora la atención se centra sobre todo en la conducta de alimentación y que a pesar de su importancia es sólo una parte de la historia. "Si la lógica del sistema se conserva entre las especies, una estrategia que se centre sólo en la conducta no puede llegar muy lejos. Podría ser una razón por la que las dietas fallan", añade.

Los investigadores descubrieron en los gusanos 'C. elegans' que el control de la alimentación por la serotonina supone receptores cuyo funcionamiento no requieren el control de las grasas.

Según Ashrafi, en vez de ello, los efectos del mensajero nervioso sobre la grasa dependen de un canal neural separado y un receptor que activa señales que conducen a la descomposición de la grasa. Los subproductos de ese proceso generado en la grasa se convierten en un ciclo completo y controlan la conducta de alimentación.

Los descubrimientos muestran que, como en los mamíferos, en los gusanos la conducta de alimentación depende de estímulos en el ambiente así como de estímulos internos. Además, según los investigadores, la obesidad y la delgadez no están sólo determinadas por la conducta de alimentación. En vez de ello, los hábitos alimenticios y el metabolismo de las grasas están coordinados por respuestas independientes del sistema nervioso ante la percepción de la disponibilidad de nutrientes.

Los investigadores señalan que tanto en los gusanos 'C. elegans' como en los mamíferos, los altos niveles de serotonina conducen a la pérdida de grasa mientras que los niveles bajos de serotonina conducen a la acumulación de grasas. Sin embargo, existen algunas diferencias. En los gusanos, cuando la serotonina está alta aumenta la alimentación y desciende la grasa. Por otro lado, los altos niveles de serotonina conducen a las personas a comer menos y a liberar grasas.

Según los investigadores, ya que los gusanos 'C. elegans' emparejan sus tasas de alimentación con las mayores y menores concentraciones de alimentos, los efectos de la serotonina sobre la grasa y la alimentación en los gusanos son consistentes con el papel del mensajero nervioso como medidor sensorial de las reservas de grasa. Por ello, la percepción de escasez de alimentos conduce a cambiar el estado metabólico para favorecer la conservación de energía y el direccionamiento de los nutrientes hacia las reservas de grasas.

A pesar de estas diferencias, Ashrafi señala que dadas las contribuciones del mecanismo de la serotonina al equilibrio energético entre las especies es posible especular que los genes humanos reguladores de las grasas independientes de la alimentación identificados en el estudio puedan regular de forma similar el equilibrio energético.

Británicos identifican los circuitos cerebrales que regulan cuánto comemos

El gen de la gordura

BBC Ciencia

La obesidad parece radicar, al menos parcialmente, en los genes.

Un sólo gen puede controlar la tendencia de acumular grasa, afirman científicos.

Un equipo de la Universidad de Texas manipuló el gen llamado adiposa, para alterar la cantidad de tejido graso producido por moscas, gusanos y ratones.

Si el mismo efecto pudiera lograrse en humanos, que también son portadores de este gen, es de esperar que pueda conducir al descubrimiento de nuevas maneras de combatir la obesidad y la diabetes.

El estudio fue publicado en la revista Cell Metabolism.

"Desde los gusanos hasta los mamíferos, este gen controla la producción de grasa", dijo el director de la investigación, el doctor Jonathan Graff.

"Eso explicaría por qué tantas personas luchan para perder peso, y sugiere una completamente nueva ruta para el desarrollo de tratamientos médicos para la actual epidemia de obesidad."

"Posiblemente, si se pudiera afectar a este gen, aunque fuera sólo un poco, se podría lograr un efecto benéfico", afirmó Graff.

Descubrimiento

El gen de la adiposa fue descubierto en moscas gordas de las frutas hace más de 50 años, pero los científicos no habían logrado precisar de manera exacta en que desempeña su papel.

Posiblemente, si se pudiera afectar a este gen, aunque fuera sólo un poco, se podría lograr un efecto benéfico

Dr. Jonathan Graff, Universidad de Texas

El equipo tejano utilizó varios métodos para activar y desactivar el gen en varias etapas de la vida del animal y en diferentes partes de sus cuerpos.

Su trabajo sugiere que el gen actúa como un interruptor de alto nivel que le dice al cuerpo que acumule o queme grasa.

Ratones con una actividad adiposa incrementada experimentalmente, comían más o menos lo mismo que un ratón normal.

Sin embargo eran flacos, tenían células grasas que resistían la diabetes y tenían mejor capacidad de control del metabolismo de la insulina y del azúcar en la sangre.

Impacto en la salud

Por el contrario, animales con actividad adiposa reducida eran más gordos y tenían diabetes.

La existencia de un gen explicaría por qué tantas personas batallan sin éxito para perder peso.

Los investigadores también mostraron que la actividad del gen podía acelerarse o disminuirse, no sólo activarse o desactivarse.

El doctor Graff dice que esto incrementa el potencial para manipular su efecto en el tratamiento de la obesidad.

El próximo paso será probar los mecanismos exactos a través de los cuales el gen ejerce su control.

Sin embargo, el doctor David Alzan, director clínico de la organización Nacional Obesity Forum, advirtió que el desarrollo de tratamientos genéticos contra la obesidad podría demorarse muchos años.

Mientras tanto, advirtió que la única manera de combatir el problema de manera efectiva era promoviendo el ejercicio y la alimentación sana en la población.

"No quiero que mis pacientes vengan a decirme: 'No es lo que como, todo está en mis genes',"dijo.

"No hay que darle a los pacientes otra excusa para que se comporten como víctimas", recalcó el Dr. Alzan.

Descubren un mecanismo metabólico que evita la acumulación de grasa en el organismo

Los resultados de esta investigación podrían abrir la vía a tratamientos de terapia génica para combatir la obesidad

Redacción, Madrid (15-7-2007).- Investigadores del Instituto del Cáncer Dana-Farber de Boston (Estados Unidos) han descubierto un interruptor maestro para la producción de grasa marrón, un tipo de tejido adiposo que genera calor y contrarresta la obesidad causada por un exceso de alimentación

El estudio, realizado en un modelo experimental y publicado en la revista Cell Metabolism sugiere que descubrir el activador equivalente en las personas podría convertirse en una nueva vía para tratar el sobrepeso y la obesidad. El siguiente paso sería por ello aumentar el control en el modelo experimental y sobrealimentarle para ver si los sujetos son resistentes a la obesidad.

Según explica el director de la investigación, Bruce Spiegelman, "la grasa marrón está presente en animales y en los niños humanos, en los que mantiene el organismo caliente al disipar la energía de los alimentos como calor en vez de almacenarla como grasa blanca". Spiegelman señala que aunque los humanos adultos poseen poca de esta grasa el objetivo se encuentra en saber cómo reactivarla.

Según los investigadores, este mecanismo de activación está controlado por un gen y una proteína conocidos como PRDM16 que se encuentran en la grasa marrón pero no en la blanca, esta última almacena el exceso de calorías y es la causante de la acumulación grasa en el cuerpo.

Los investigadores insertaron genes PRDM16 en precursores de grasa blanca que implantaron bajo la piel de ratones. El gen PRDM16 forzó a esas células a generar células de grasa marrones. "Estos resultados ilustran que el gen que identificamos activa un amplio programa de desarrollo de células de grasa marrón cuando lo insertamos en precursores que de otro modo producirían grasa blanca", señala Spiegelman.

Análisis posteriores mostraron que PRDM16 desencadenó la formación de células grasas marrones en parte activando un mecanismo metabólico controlado por PGC-1alpha, que fue descubierto en el laboratorio de Spiegelman, y el gen UCP1, que permite a las células liberar grandes cantidades de energía como calor.

Según los investigadores, si se demuestra que la modificación de las células precursoras de grasa con PRDM16 y su implantación en modelos experimentales funciona para prevenir la obesidad en los animales el método podría trasladarse a los humanos.

Spiegelman explica que no sería necesario implantar grandes cantidades de precursores modificados en las personas con riesgo de obesidad, ya que en teoría bastaría con reducir la acumulación de sólo un uno por ciento de la grasa blanca aproximadamente para conseguir resultados.

EE.UU identifica un mecanismo metabólico en ratones que podría ser clave en el tratamiento de la obesidad

EP - EE.UU identifica un mecanismo metabólico en ratones que podría ser clave en el tratamiento de la obesidad

Noticia publicada a las 18:17
martes, 05 de junio de 2007

MADRID, 5 (EUROPA PRESS)

Investigadores de la Universidad de Texas Southwestern en Dallas (Estados Unidos) han descubierto un mecanismo metabólico en ratones que podría ser clave para el tratamiento de la obesidad. La investigación, que se publica en la edición digital de la revista "Cell Metabolism", desvela el papel de una hormona que promueve un estado similar a la hibernación en ratones hambrientos.

Según los investigadores, la hormona denominada factor de crecimiento de fibroblastos 21 (FGF21) se libera en los ratones hambrientos mediante un receptor celular específico que controla el uso de la grasa como energía. La liberación de FGF21 desencadena un cambio metabólico para quemar las grasas almacenadas en vez de los carbohidratos e induce a un estado similar a la hibernación en el que disminuye la temperatura corporal y la actividad física. Todos estos procesos tienen como objetivo promover la supervivencia del animal.

Para su trabajo los investigadores se centraron en el estudio de un receptor nuclear, una proteína que activa y desactiva los genes del organismo, llamado receptor alfa activado por el proliferador de la peroxisoma, o PPAR-alpha, que se conoce por su control sobre el uso de la grasa como energía. Los ratones hambrientos sin el PPAR-alpha se vuelven hipoglicémicos y mueren de forma rápida.

Al analizar el impacto molecular de PPAR-alpha en los ratones, los investigadores descubrieron que la proteína estimula la producción de FGF21, uno de los integrantes de la familia hormonal que disminuye los niveles de glucosa en los ratones obesos y diabéticos.

Según explica Steven Kliewer, autor principal del estudio, "cuando se proporcionaba a los ratones esta hormona, su metabolismo se comportaba como si estuvieran hambrientos, incluso después de que hubieran estado comiendo poco antes".

Kliewer está interesado en comprender cómo FGF21 afecta a procesos como la reducción de la presión sanguínea, el colesterol y los niveles de glucosa en sangre, aspectos que se consiguen con un consumo limitado de alimentos.

Según el investigador, dado que PPAR-alpha es ya un receptor utilizado como diana para fármacos que promueven las lipoproteínas de alta densidad, o colesterol bueno, y reduce la cantidad de grasas de la sangre, este mecanismo podría conducir a una nueva clase de fármacos que afecte a muchos trastornos humanos.

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Un proyecto de investigación español logra el diseño virtual de la proteína clave en los casos de obesidad

EP - Un proyecto de investigación español logra el diseño virtual de la proteína clave en los casos de obesidad

Noticia publicada a las 13:47
martes, 22 de mayo de 2007

MADRID, 22 (EUROPA PRESS)

Un trabajo de investigación netamente español ha logrado por primera vez elaborar el diseño virtual completo de la estructura de la proteína CPT1, responsable de la acumulación o eliminación de las grasas en el organismo y de la sensación de apetito, lo que supone el primer paso para la elaboración de futuros fármacos que ayuden a combatir la obesidad.

A pesar de que el proyecto se encuentra en su fase inicial, su director, el investigador del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), Paulino Gómez-Puertas, se mostró optimista respecto al nivel de efectividad que puedan conseguir los medicamentos que se fabriquen a partir de las pruebas en el ordenador y en el laboratorio, aunque el plazo para que estén disponibles en el mercado no será inferior a los doce o quince años. "Es difícil predecir el nivel de efectividad, pero todo indica que estamos en el buen camino", destacó.

Dichos fármacos estarían indicados para los casos de obesidad grave, "no para casos de personas que quieran perder cinco o diez kilos, para las que lo recomendable es dieta y ejercicio", y además de permitir la pérdida de peso mediante la quema de las grasas acumuladas, reducirían la sensación de apetito que se genera en el cerebro.

El modelo bioinformático tridimensional de la Carnitina palmitoiltransferasa 1 o CPT1 que se ha conseguido, contando con la colaboración de miembros de la Universidad de León y de Barcelona -concretamente, del grupo de Farmacia-, y de una empresa madrileña de diseño informático, supone disponer del diseño de la proteína "clave" en los procesos de obesidad, diabetes y daño cardiaco asociados.

Esta enzima es el "punto clave" en el proceso metabólico, pues decide, cuando se ingieren grasas, si éstas se acumulan o se queman para producir energía, tanto en el hígado, en el tejido adiposo, en músculo, así como en el cerebro, ya que es la que "decide si tenemos o no apetito".

La ventaja del diseño virtual es que permite probar en el ordenador multitud de medicamentos y testear "si encajan en la proteína", eliminando aquellos que no den buenos resultados y pasando al tubo de ensayo los que respondan de forma adecuada. El horizonte es obtener fármacos que "no sólo sirvan para adelgazar, sino también reducir ganas de comer actuando sobre el cerebro", concluyó.

Sobrepeso: una investigación podría revolucionar las causas de la obesidad
22/05/2007 - Clarín
Un estudio de la Universidad de Medicina de Washington llegó a la conclusión de que no sólo los genes son responsables de que los alimentos hagan engordar a una persona. Todo parece indicar que también hay que culpar a los microorganismos de la flora intestinal.

Cristina Papaleo
conexiones@claringlobal.com.ar

Quien alguna vez estuvo a dieta lo sabe muy bien: no siempre se baja de peso, a pesar de comer poco o alimentarse sanamente. Están aquellos que nunca necesitaron someterse a una dieta, mientras otros viven pensando cómo hacer desaparecer esos kilos demás. Ni hablar de quienes comen de todo y no engordan, míticos seres delgados envidiados por quienes aumentan de peso con sólo mirar un vaso de agua.

Un estudio publicado en la revista científica Nature podría revolucionar el concepto sobre el origen del sobrepeso. Un equipo de científicos de la Washington University of Medicine de St. Louis, Estados Unidos, liderado por Jeffrey Gordon llegó a la conclusión -luego de haber experimentado con ratones- de que no sólo los genes son responsables de que los alimentos hagan engordar a una persona, sino que ahora también hay que culpar a los genes de los microorganismos de la flora intestinal.

En el intestino humano viven trillones de bacterias y hongos que se hacen cargo de tareas para las cuales las células del organismo humano no están programadas. Un ejemplo de esto es la fibra, de la que muchos microbios pueden extraer azúcares y grasa. Así estas moléculas se sumarían a las ya procesadas, aportando más calorías. A raíz de esto, el equipo de Gordon supuso que las bacterias podrían influir en el peso del ser humano.

Para responder al interrogante, analizaron microbios del intestino de personas delgadas y de otras con sobrepeso, encontrando claras diferencias en la composición de los cultivos. Los dos tipos de bacterias más comunes son las firmicutes ( capaces de transformar carbohidratos complejos en azúcares y grasa), y las bacteroidetes, no tan eficientes como las primeras.

Los análisis demostraron que las firmicutes están presentes en gran cantidad en el intestino de obesos, mientras que el número de bacteroidetes es mucho menor. Dicho estudio fue realizado -con el mismo resultado- en ratas. Se probó que los excrementos de personas con más firmicutes contienen menos calorías que los de aquellos en cuya flora intestinal hay mayor cantidad de bacteroidetes, es decir que los azúcares y grasas no son expulsados sino utilizados por las mismas bacterias, produciendo a su vez más calorías y grasas.

El nuevo concepto de "metagenoma" (el estudio del genoma de los microbios que pueblan nuestro organismo) puede llevar a resultados, según los comentarios de Nature, que revolucionarían nuestra visión de la obesidad y el rol de las bacterias en ella.

Hay dos nuevas tesis que los científicos deben Bildunterschrift: demostrar a largo plazo: dado que las bacterias "viven" de la fibra, ¿supone esto que habría que consumir menos fibra para disminuir las grasas y azúcares en exceso? Prácticamente todas las teorías nutricionales aconsejan consumir alimentos ricos en fibra, por lo cual este nuevo concepto, según el cual el consumo de fibra aumenta la cantidad de bacterias que producen azúcares y grasas daría por tierra con gran cantidad de dietas y explicaría por qué tantos gordos sometidos a dietas ricas en fibra no logran adelgazar. La otra tesis posible es la que propone un consumo reducido de alimentos: cuanto menos insumo, menos bacterias que procesen más eficientemente los alimentos, es decir, menos exceso de grasa y azúcares causantes de sobrepeso en el organismo humano.

El profesor Michael Blaut, del Instituto Alemán de Investigaciones Alimentarias (DIFE), explicó que "sigue siendo clave el tipo de alimentos que una persona consume para comprender por qué es obesa o no. Aún es demasiado temprano como para decir que no se deberían consumir alimentos ricos en fibra. Este año estamos trabajando en un nuevo proyecto para investigar los mecanismos celulares, o sea, cómo se comporta una célula al recibir alimento". Gordon y su equipo pudieron demostrar que cuantas menos bacterias están presentes en el intestino, menos energía necesita dicho organismo para existir. "Pero sería engañoso asegurar que una alimentación pobre en fibras permitiría bajar de peso", aclara. Según el científico, aún hay mucho por investigar en este terreno, por lo cual, para combatir la obesidad, siguen siendo importantes una alimentación rica en verduras y frutas, porciones de comida no excesivamente grandes, y mucho movimiento.

Dual Lipolytic Control of Body Fat Storage and Mobilization in Drosophila

Identifican una posible diana terapéutica para tratamientos contra la obesidad y la diabetes
(EUROPA PRESS) 24/04/2007

Investigadores del Centro Médico de la Universidad de Texas Southwestern (Estados Unidos) han descubierto que una proteína relacionada con el gen Kloto, que anteriores estudios asocian a la longevidad, interviene en el procesamiento de la glucosa. Los resultados, que se publican en la edición digital de la revista 'Proceedings of the National Academy of Sciences' (PNAS), podrían conducir al desarrollo de nuevos tratamientos para obesidad, diabetes o enfermedad renal.

Los investigadores han descubierto que un tipo de proteína Klotho se une a los receptores de una hormona metabólica de las células de grasa, formando un correceptor que permite a la hormona estimular el procesamiento de la glucosa, el principal recurso del organismo. Anteriores estudios han mostrado que el gen Klotho participa en la prolongación de la vida de ratones en parte mediante el control de la insulina. Según Makoto Kuro-o, autor principal del estudio, los ratones que carecen de este tipo de proteína Klotho no pueden estimular esta actividad metabólica clave.

"La capacidad para estimular el procesamiento de la glucosa es clave para un metabolismo adecuado, así que esta proteína Klotho, conocida como beta-Klotho, es una nueva diana para el desarrollo de fármacos que pueden aumentar o bloquear la actividad metabólica de esta hormona, capaz de disminuir la glucosa en sangre de los ratones", explica Kuro-o. Para el investigador, el papel de Klotho en la regulación de la actividad metabólica del crecimiento hormonal es esencial.

Los investigadores examinaron una conexión entre la presencia de las proteínas Klotho y los factores de crecimiento de fibroblastos en las células grasas de ratones. Los factores de crecimiento de fibroblastos son hormonas que se encuentran en muchos tejidos que participan en tareas como la curación de las lesiones y el desarrollo del esqueleto. Ciertos factores de crecimiento de fibroblastos son activos en las células de grasa, pero no se sabía por qué.

Los investigadores descubrieron que la beta-Klotho, activa en las células grasas, se une a receptores de factores de crecimiento de fibroblastos metabólicos. Estos forman correceptores que activan la función metabólica de la hormona.

Así, el factor de crecimiento de fibroblastos 21 (FGF21) es una hormona de la sangre que baja los niveles de glucosa en sangre en diabéticos y ratones obesos. En las células grasas se une al factor de crecimiento de fibroblastos y al complejo correceptor beta-Klotho y produce señales para el procesamiento de la glucosa, sin embargo, sin beta-Klotho, el FGF21 carece de la capacidad de unirse a sus receptores y no puede estimular el funcionamiento metabólico.

Según Kuro-o, "las acciones de Klotho determinan la actividad metabólica de estos factores del crecimiento de fibroblastos, convirtiéndolos en dianas para fármacos que bloqueen o aumenten la actividad metabólica". Para el investigador, las proteínas Klotho por ello tendrán un importante papel en futuras terapias para trastornos humanos como la diabetes, la obesidad y la enfermedad renal.

Demuestran efectividad de banda gástrica en adolescentes obesos

Traducido del inglés: viernes, 2 de febrero, 2007

Por Amy Norton

NUEVA YORK (Reuters Health) - Una cirugía para bajar de peso llamada banda gástrica ajustable sería segura y efectiva para los adolescentes con obesidad mórbida, indicó un estudio realizado en un centro médico.

Los resultados, publicados en Journal of Pediatric Surgery, sugieren que la banda gástrica en los adolescentes podría ser una alternativa a una cirugía mayor contra la obesidad.

Durante una operación de banda gástrica, o cirugía "lap-band" como se la suele llamar, los cirujanos colocan una banda de silicona alrededor de la parte superior del estómago para crear una pequeña bolsa. Esto limita la cantidad de comida que puede ingerir una persona y demora la digestión.

La banda gástrica se coloca por vía laparoscópica, que es una técnica mínimamente invasiva que incluye incisiones pequeñas y pocos instrumentos.

Una vez que la banda está en su lugar, se puede ajustar desde afuera del cuerpo; la banda se conecta a un puerto subcutáneo que le permite a los médicos ajustarla o aflojarla al inyectar o extraer solución salina con una aguja.

El procedimiento es menos invasivo y tiene menos riesgos que una cirugía de bypass gástrico.

En este procedimiento, un cirujano separa una parte del estómago con grapas de titanio y conecta un segmento inferior del intestino delgado al neoestómago, lo que limita no sólo la cantidad de comida que puede ingerir una persona sino también la absorción de las calorías y de los nutrientes.

La Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos (FDA por su sigla en inglés) aprobó el uso de la banda gástrica sólo en adultos, lo que dejó al bypass gástrico como única opción para tratar la obesidad mórbida en los adolescentes.

Sólo tres centros médicos están autorizados para utilizar la banda gástrica en adolescentes como parte de ensayos clínicos.

Los médicos del Centro Médico de la New York University son los primeros en publicar los resultados.

El equipo halló que ninguno de los 53 adolescentes, de 13 a 17 años, que había recibido una banda gástrica en el centro la universidad neoyorquina desde el 2001 tuvo complicaciones graves que exigieran hospitalización.

Asimismo, 18 meses después de la cirugía, los adolescentes perdieron alrededor de la mitad de su sobrepeso.

"Es un primer paso muy importante hacia la aprobación de la FDA", dijo el autor principal del estudio, el doctor Evan P. Nadler, profesor asistente de Cirugía de la institución médica.

Aunque no se pueden extraer conclusiones generales de un solo estudio, agregó el experto a Reuters Health.

Los resultados del resto de los centros que realizan el procedimiento en adolescentes darán una mejor idea de su efectividad, precisó Nadler.

Claro que la cirugía no está indicada para todos los adolescentes obesos. Las técnicas para reducir el peso son sólo para los obesos mórbidos (45 kilos o más de sobrepeso) o aquellos que padecen enfermedades relacionadas con la obesidad, como la diabetes tipo 2.

Una preocupación con el uso de la técnica en los adolescentes es si pueden cumplir con los cambios de estilo de vida necesarios después de la cirugía. Los pacientes con banda gástrica tienen que ver a sus médicos regularmente para controlar el progreso y ajustar la banda.

Y dado que la cantidad de alimentos que pueden comer está tan restringida, esos pacientes tienen que ser muy cuidadosos de elegir alimentos nutritivos y no la comida chatarra que les gusta a los adolescentes, explicó Nadler.

Nueve pacientes del estudio tuvieron pérdida de cabello o déficit de hierro leves, que se trataron con asesoramiento nutricional y suplementos vitamínicos.

Por otro lado, dijo Nadler, los adolescentes cumplieron con los controles médicos mejor que lo suelen hacer los pacientes adultos.

FUENTE: Journal of Pediatric Surgery, enero del 2007

Reuters Health

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Descubren una diana terapéutica para el tratamiento de la obesidad y la diabetes

EP - Descubren una diana terapéutica para el tratamiento de la obesidad y la diabetes

Noticia publicada a las 18:31
viernes, 19 de enero de 2007

MADRID, 19 (EUROPA PRESS)

Investigadores de la Universidad de Michigan (Estados Unidos) han descubierto lo que podría ser una nueva diana terapéutica para el tratamiento de la obesidad y la diabetes tipo 2. Los resultados de la investigación, publicados en la edición digital de la revista "Journal of Clinical Investigation", muestran que la presencia de SH2B1 en el cerebro de ratones que carecían por completo de esta proteína evitó que los animales desarrollaran obesidad a pesar de su mayor propensión a ella y de que seguían una dieta alta en grasas.

Estudios anteriores habían mostrado que la carencia de la proteína SH2B1 en ratones conducía a estos animales a desarrollaban obesidad y diabetes tipo 2. En el estudio actual, los investigadores muestran que la restitución de esta proteína sólo en el cerebro de los animales evitaba la obesidad.

En la investigación, sus autores muestran que SH2B1 se encuentra expresada en muchos tejidos asociados con la obesidad, incluyendo el cerebro, el hígado, el páncreas y el tejido graso. La restitución de SH2B1 sólo en el cerebro de estos ratones que carecían de SH2B1 evitó que los ratones se volvieran obesos.

El tratamiento también impidió que, tras una dieta alta en grasas, los ratones desarrollaran obesidad, lo que indica que el cerebro necesita SH2B1 para regular el peso y contenido en grasas del organismo, según los autores.

Los resultados además implican que SH2B1 es una posible diana terapéutica en el cerebro para los tratamientos de la obesidad y la diabetes tipo 2, dos de los problemas de salud más importantes en el mundo desarrollado.

La OMS premia a Sanidad por su estrategia de prevención de la obesidad

La conferencia "Actuando contra la obesidad", se clausuró en Estambul, con la aprobación de una "Carta europea" que sienta las bases para las políticas nacionales

Jano On-line y agencias

20/11/2006 10:26

La Oficina Regional Europea de la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha premiado la Estrategia NAOS de prevención de la obesidad y fomento de la actividad física, puesta en marcha por el Ministerio de Sanidad español hace un año y medio.

El galardón se entregó en el transcurso de la conferencia "Actuando contra la obesidad", que se celebra en Estambul y en la que participan más de 600 miembros de delegaciones nacionales, organismos internacionales como la Comisión Europea, el Consejo de Europa, la FAO, UNICEF y el Banco Mundial, además de ONG y expertos en nutrición y salud.

El presidente de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria (AESA), Félix Lobo, destacó al recoger el galardón que se ha reconocido "la respuesta global de toda la sociedad española para atajar la obesidad, utilizando la colaboración del sector público con los sectores privados como método para abordar el problema", informó el Ministerio en un comunicado de prensa.

Lobo explicó que la Estrategia NAOS pretende sensibilizar a la población del problema que la obesidad representa para la salud y de reunir e impulsar todas aquellas iniciativas que contribuyan a lograr que los ciudadanos, y especialmente los niños y jóvenes, adopten hábitos de vida saludables.

En este marco, en España se han firmado acuerdos con asociaciones de industrias alimentarias y con el sector de la distribución, y se ha establecido un acuerdo de autorregulación de la publicidad de alimentos dirigida a menores, entre otras medidas. Este abordaje es el que ha sido reconocido por el premio de la OMS, destacó.

La Conferencia de Estambul se clausura el viernes con la aprobación por parte de los Estados miembros de la "Carta europea contra la obesidad", que pretende proporcionar una guía de principios y acciones sobre los que basar la política europea contra la obesidad. Entre otros objetivos, este documento compromete a los Estados a realizar "progresos apreciables respecto de la obesidad en niños y adolescentes en los próximos cuatro o cinco años, que permitirían revertir la tendencia al incremento de la obesidad en el año 2015".

La Carta señala también la necesidad de implicar a todos los sectores, y destaca la importancia de centrar los esfuerzos en los niños para lograr inculcarles hábitos saludables desde la infancia, así como protegerles de la influencia de la publicidad.

En este sentido, plantea la necesidad de reducir sustancialmente la extensión y el impacto de las promociones comerciales de alimentos y bebidas con alta densidad energética, y propone el establecimiento de códigos de regulación de la publicidad.

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Sanidad presenta la Estrategia de Prevención de la Obesidad 10/02/2005

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Ministerio de Sanidad y Consumo

Agencia Española de Seguridad Alimentaria

Un equipo de investigadores españoles descubre un nuevo gen implicado en la obesidad
(EUROPA PRESS) 04/10/2006

El equipo del Laboratorio de Bioquímica y Biología Molecular de la Facultad de Medicina de la Universidad de Castilla-La Mancha (UCLM), dirigido por el profesor Jorge Laborda Fernández, ha descubierto un nuevo gen que puede estar implicado en procesos como la obesidad, ya que trabaja para modular las señales hormonales que conducen a la conversión de células precursoras en almacenadoras de grasa.

Los resultados de este estudio van a ser publicados próximamente en la revista estadounidense "Journal of Molecular Biology", una de las más prestigiosas de la especialidad y ya se han establecido colaboraciones con grupos internacionales para avanzar más rápidamente en las implicaciones de este descubrimiento en la obesidad y otros procesos patológicos, según informó la Universidad en nota de prensa.

Todos los genes pertenecen a familias con las que comparten características comunes, y el nuevo gen, llamado Dlk2, es "hermano" del que inicialmente descubrió Laborda en EE.UU., el Dlk1, "que pertenece a la familia de genes EGF homeóticos, entre la que se incluyen algunos de los más importantes para el desarrollo del embrión, el sistema inmunitario, y el cáncer", ha explicado el profesor.

Tras la publicación de la secuencia de ADN de los genomas de varios animales, Laborda decidió analizar qué genes de esa familia estaban más relacionados con Dlk1, momento en el que encontró un gen que, aunque no pertenecía a esa familia, estaba muy relacionado con él. Después de corregir errores en su secuencia, estos desvelaron que el gen era muy similar al Dlk1, por lo que lo bautizaron Dlk2.

Los investigadores del Laboratorio de Bioquímica y Biología Molecular se pusieron manos a la obra para averiguar cómo funcionaba el gen y en qué procesos celulares podía intervenir para determinar si el gen posee una función importante o no, y en él tuvieron un papel fundamental los doctores María Luisa Nueda y Victoriano Baladrón, aunque todo el equipo colaboró, ha señalado Laborda.

Los investigadores han atribuido parte del éxito a la Consejería de Sanidad y a la Consejería de Ciencia y Tecnología de la Junta, que han financiado la realización de este proyecto y continúan potenciando la investigación en general y la biomédica en particular, en Castilla-La Mancha.

Igualmente, han felicitado a las autoridades académicas de la Universidad, y a toda ella en su conjunto, por el apoyo que reciben tanto la Facultad como el Centro Regional de Investigaciones Biomédicas, "lo que nos permite colocar a Albacete y a Castilla-La Mancha un poco mejor cada día en el panorama de la investigación nacional e internacional", han afirmado.

Desarrollan modelos matemáticos para predecir la evolución de la obesidad infantil
(EUROPA PRESS) 25/09/2006

Investigadores del Instituto de Matemática Multidisciplinar (IMM) de la Universidad Politécnica de Valencia (UPV) están desarrollando un estudio, basado en la aplicación de modelos matemáticos para predecir de la evolución de la obesidad infantil en la Comunitat Valenciana, según informaron el viernes fuentes de la institución académica.

El trabajo, iniciado hace un año por los investigadores del IMM, con la colaboracion de médicos de hospitales de la Comunitat y de la Conselleria de Sanidad, se centra exclusivamente en el estudio de casos de obesidad infantil, en niños de entre tres y cinco años de edad, que viven en la Comunitat Valenciana.

Los primeros resultados obtenidos mediante la aplicación de estas fórmulas matemáticas aseguran que, de no cambiar los hábitos alimenticios de la población infantil, la tasa de obesidad entre los más pequeños se duplicará en los próximos 10 años, según afirmó el director del IMM, Lucas Jodar. Actualmente, se estima que uno de cada cuatro niños tiene problemas de obesidad.

Jodar indicó que "este tipo de modelos pueden ser muy útiles para las autoridades sanitarias ya que permiten conocer a priori escenarios futuros y los parámetros más relevantes en la evolución de la obesidad infantil". Por lo tanto, dijo, "resultan de especial interés para establecer las medidas preventivas necesarias para un mejor control de esta enfermedad".

El estudio de los matemáticos del IMM de la Politécnica parte de una clasificación previa de los niños en tres subclases -peso normal, sobrepeso y obesos- tomando como referencia el Indice de Masa Corporal. Posteriormente, modelizan y clasifican matemáticamente las tasas de tránsito de cada subclase, en función de la cantidad de calorías extras que cada niño ingiere por el consumo de bollería, bebidas azucaradas y comidas fritas, que son los factores más influyentes en la obesidad infantil.

"Una vez establecida la clasificación, es cuando se aplican los sistema de ecuaciones diferenciales. Al resolverlos numéricamente podemos saber en todo momento la cantidad aproximada de niños obesos, con sobrepeso o con un peso normal, cuál ha sido la evolución, y comprobar si los coeficientes de tránsito mejoran o no", apuntó Lucas Jodar.

OTRAS APLICACIONES

Además de este campo, los investigadores del IMM trabajan también en la modelización matemática del virus VRS, una causa de las crecientes hospitalizaciones por bronquiolitis en lactantes. "Este virus que habitualmente cursa como un resfriado común, en lactantes o en individuos contagiados por primera vez, puede llegar a producir una desproporcionada respuesta del sistema inmunológico y a tener graves consecuencias", según señaló José Moraño del IMM de la UPV.

El objetivo de este trabajo es modelizar matemáticamente esta enfermedad mediante ecuaciones diferenciales y determinar los modelos que influyen en la aparición de casos severos. También se está efectuando una simulación a corto plazo de la evolución de esta enfermedad en la Comunitat Valenciana.

Igualmente, los investigadores del IMM han desarrollado modelos matemáticos para analizar los factores de riesgo en enfermos de cáncer de vejiga. "A partir de los datos matemáticos extraídos construimos nomogramas, que proporcionan una herramienta gráfica y sencilla para que el médico pueda decidir el protocolo de seguimiento y tratamiento más adecuados a la situación de la enfermedad del paciente", señaló Lucas Jodar.

Asimismo, destacan también sus aportaciones sobre el transporte de contaminantes en medios porosos, así como el desarrollo métodos numéricos aplicados a electromagnetismo computacional relacionados con problemas de interés en la construcción de aviones.

Los primeros resultados de estos trabajos realizados por los investigadores del IMM se presentaron hoy en el marco de las VIII Jornadas de Investigación y Fomento de la Multidisciplinariedad del Instituto de Matemática Multidisciplinar, que se celebraron ayer y hoy viernes en la Universidad Politécnica de Valencia.

El objetivo de estas jornadas es contribuir desde las matemáticas, y en colaboración con grupos de investigación de otras disciplinas, de dentro y fuera de la Universidad Politécnica de Valencia, a potenciar la transferencia tecnológica de esta área de conocimiento en otros ámbitos como la medicina, el medioambiente o la ingeniería.

El mundo está al borde de una pandemia de obesidad, según los expertos
(Fuente: EL PAÍS)
4 de Septiembre de 2006
Expertos reunidos en una Conferencia Internacional en Sidney (Australia) advirtieron de que el mundo está al borde de una pandemia de obesidad que amenaza con abrumar a los sistemas sanitarios de muchos países con enfermedades como la diabetes y la insuficiencia cardiaca, además de reducir la esperanza de vida de las generaciones futuras. "La obesidad es un azote internacional", aseguró el profesor Paul Zimmet, presidente del encuentro que ha reunido a más de 2.500 expertos y responsables sanitarios. Zimmet habló ante los delegados, en la inauguración del Congreso Internacional sobre la Obesidad. "Esta pandemia peligrosa y progresiva de obesidad afecta actualmente el mundo entero", añadió Zimmet, experto australiano en diabetes. "Es una amenaza tan grande como el calentamiento global o la gripe aviar", aseguró. El número de personas desnutridas en el mundo, unos 600 millones, ha sido ya superado por el número de personas obesas, dijo Zimmet. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que más de 1.000 millones de adultos en todo el mundo tienen un peso excesivo y 300 millones son obesos, lo que les expone mucho más a enfermedades como la diabetes, problemas cardiacos, hipertensión arterial, infarto cerebral y algunas formas de cáncer. La población en los países ricos está a la cabeza mundial del consumo excesivo de alimentos y de la falta de actividad física necesaria, pero quienes residen en países desarrollados de América Latina, Asia y África aprenden rápido los malos hábitos, señalaron los delegados. "La obesidad ya es reconocida por la OMS como una asesina insidiosa, contribuyendo con enfermedades evitables como la diabetes y problema cardíacos, señaló Zimmet. Problema económico Otros expertos estimaron que el coste de los problemas de salud derivados del sobrepeso es inconmensurable a nivel mundial y asciende a miles de millones de euros anuales en países como Australia, Reino Unido y Estados Unidos. "No nos enfrentamos con un problema científico o médico, sino con un problema económico enorme que desbordará a todos los sistemas de salud del mundo", advirtió el profesor Philip James, presidente de una asociación mundial formada por organizaciones médicas para afrontar los problemas de la obesidad. Entre los problemas más preocupantes se encuentran las tasas crecientes de obesidad entre los niños, que los hacen mucho más propensos a enfermedades crónicas a medida que crecen, y que podrían reducir su esperanza de vida, señalaron los expertos. Los niños de esta generación podrían ser los primeros en la historia que mueren antes que sus padres, por problemas de salud relacionados con el peso, señaló la profesora Kate Steinbeck, experta en salud infantil del Hospital Royal Prince Alfred de Sydney.

Descubren una relación entre una variante genética común y un mayor riesgo de obesidad
(EUROPA PRESS) 17/04/2006

Un equipo internacional de investigadores dirigidos por científicos de la Escuela de Medicina de la Universidad de Boston (Estados Unidos) han descubierto la existencia de una relación entre una variante genética común y un mayor riesgo de padecer obesidad, según publica en su último número la revista 'Science'.

Para llegar a sus con conclusiones, el grupo de científicos, en el que también figuran investigadores del Hospital Infantil de Boston, la Universidad Técnica de Munich (Alemania), el laboratorio Channing o el Centro Médico de la Universidad de Loyola de Chicago (Estados Unidos), entre otros, utilizaron un nuevo sistema de análisis estadístico.

En concreto, los científicos identificaron la variante genética a partir del estudio de 86.604 polimorfismos nucleótidos simples (SNP), un tipo de variaciones en la secuencia de ADN, y la relacionaron con el índice de masa corporal (IMC). Los autores del estudio utilizaron para ello muestras de sangre de participantes en el Estudio Cardíaco Framingham (FHS) que les fueron facilitadas a partir de un contrato con el Instituto Nacional de Corazón, Pulmón y Sangre de Estados Unidos.

Los científicos genotiparon las muestras e identificaron las variaciones genéticas entre ellas por comparación. La identificación de las variaciones fue posible debido a la utilización de una nueva técnica estadística por el profesor Christof Lange, de la Escuela de Salud Pública de Harvard (Estados Unidos).

"Varios elementos hacen de este estudio algo especialmente excitante: el extenso genotipado, la utilización de un conjunto de familias, el seguimiento a largo plazo de los sujetos, la replicación del descubrimiento en muestras independientes, y la nueva técnica metodológica que permite maximizar el uso de los datos", explican los autores.

Investigadores de la Universidad de Texas Southwestern descubren una proteína implicada en la regulación de la grasa corporal y la formación de hueso

El hallazgo podría ser un paso inicial para el desarrollo de terapias contra la obesidad, la osteoporosis o las lipodistrofias.

Texas, 14 enero 2006 (mpg.es)

Una proteína que guía el desarrollo inicial de criaturas tan diversas como la mosca de la fruta o los humanos también tiene una función en la regulación de las grasas y la formación del hueso en organismos adultos, según han descubierto un grupo de investigadores del Centro Médico de la Universidad de Texas Southwestern.

Según publica en un comunicado el citado centro, el hallazgo podría ser un primer paso para el desarrollo de futuras terapias contra la obesidad, la diabetes, la osteoporosis, las lipodistrofias y otros desordenes caracterizados por la pérdida selectiva de grasa corporal.

La proteína, denominada hedgehog, activa una serie de reacciones bioquímicas que involucran a un gran número de genes y otras proteínas celulares. La compleja interacción entre estos componentes es denominada “ruta hedgehog” y es fundamental en el desarrollo embrionario de determinados organismos. Las mutaciones de determinadas proteínas involucradas en la ruta hedgehog también se han relacionado con algunos tipos de cáncer y otras enfermedades en humanos.

“Hemos descubierto que, si simulamos “ruta hedgehog” en la mosca de la fruta, la formación de grasa se bloquea y la mosca comienza a adelgazar. Por el contrario si bloqueamos esta reacción bioquímica, la mosca comienza a ganar peso Estos efectos también han sido comprobados en modelos de mamíferos, concretamente en células de ratón”, asegura el doctor Jonathan Graff, profesor asociado del Centro de Desarrollo Biológico de la Universidad de Texas Southwestern.

En esta línea, el doctor Graff y sus colegas también comprobaron que las señales emitidas por “ruta hedgehog” estaban alteradas en modelos de ratón obesos. Este descubrimiento puede tener implicaciones en la salud humana.

“La proteínas involucradas en la “ruta hedgehog” están alteradas tanto en la obesidad genética como en la obesidad inducida por dienta, los dos tipos más frecuentes entre humanos”, explica que Graff.

Algunos estudios apoyan la teoría de que la “ruta hedgehog” manda señales a las células madre adultas indicándolas en qué convertirse. Según los investigadores, en los mamíferos la “ruta hedgehog” regula las células madre adultas desviándolas de formar células grasas y redireccionándolas para que se conviertan en tejido óseo. Cuando los individuos envejecen el proceso tiende a revertirse, es decir, las células óseas tienden a disminuir, mientras que las células grasas aumentan

“Quizá, cuando envejecemos las señales de hedgehog se bloquean o disminuyen. Esto implica que si somos capaces de activar estas señales podremos prevenir o revertir la osteoporosis y, simultáneamente, reducir la acumulación de tejido graso”, asegura el doctor Graff.

Aunque este experto asegura que aún deben ponerse en marcha muchas investigaciones para conocer mejor este proceso, el hallazgo de su equipo puede ser un paso inicial para el desarrollo de terapias contra enfermedades como la obesidad, la osteoporosis o las lipodistrofias.

9/3/2006 14:33

Investigadores españoles descubren que la falta de la proteína p62 provoca obesidad y resistencia a la insulina

MADRID 9 (EUROPA PRESS)

Un equipo del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) ha demostrado en ratones genéticamente modificados que la falta de la proteína p62 conduce a la obesidad y a la resistencia a la insulina. Las conclusiones de este estudio que representa el hallazgo de una posible nueva diana terapéutica para la obesidad y una de sus patologías asociadas la diabetes tipo 2 se publican hoy en la revista ´Cell Metabolism´.

La investigación dirigida por los científicos del CSIC Jorge Moscat y Teresa Díaz-Meco del Centro de Biología Molecular Severo Ochoa (centro mixto del CSIC y la Universidad Autónoma de Madrid) establece que p62 constituye un freno a la capacidad de los adipocitos (células que componen la grasa) para desarrollarse según explica el Consejo de Investigaciones Científicas en un comunicado.

"Cuando la función de p62 se exacerba se produce una reducción de la actividad adipogénica; mientras que cuando p62 se inhibe esta actividad se acelera y aparece la obesidad" resume Moscat. A su juicio el hallazgo sugiere que la obtención de moduladores farmacológicos de la proteína p62 podría dar lugar a inhibidores de la destrucción ósea en por ejemplo osteoporosis posmenopáusica o la artritis reumatoide y permitir el desarrollo de otros tratamientos para la obesidad y las enfermedades asociadas como la diabetes tipo 2.

El equipo investigador del que forman parte Angelina Rodríguez y Ángeles Durán ha desarrollado un ratón que carece del gen que codifica para la proteína señalizadora p62. El estudio de este modelo animal ya desveló en un trabajo que este mismo grupo publicó en 2004 en ´Developmental Cell´ que la falta de p62 inhibía la destrucción ósea en ratones por lo que esta proteína podría ser utilizada para el diseño de fármacos antiosteoporóticos. UN AGENTE QUÍMICO CONTRA LA OBESIDAD

Este descubrimiento coincide con el hallazgo de científicos de la empresa Prosidion con sede en Oxford (Reino Unido) sobre el hecho de que cuando se administra un agente químico conocido como PSN632408 a ratas con una dieta alta en grasas se suprime el apetito y el aumento de peso en los animales. Las conclusiones de esta investigación se publican también hoy en la revista ´Cell Metabolism´.

Los científicos descubrieron que la llamada oleiletanolamida un lípido natural que reduce la ingesta de comida y el aumento de peso en ratas puede ejecutar sus efectos a través del receptor acoplado a proteína G (GPCR) GPR119 e identificaron un componente químico conocido como PSN632408 que no tuvo efecto sobre los receptores de cannabinoide el objetivo al que se dirige el rimonabant un posible fármaco para el tratamiento de la obesidad.

El PSN632408 condujo a una reducción destacada en el consumo de alimentos por parte de las ratas que tomaron de forma oral este componente. El consumo total de alimento en las primeras 24 horas fue un 10 4 por ciento menor en los animales tratados con 100 mg/Kg de PSN 632408 en comparación con los animales del grupo control no tratados. Las ratas obesas que tomaron el componente a diario durante dos semanas también comieron menos y aumentaron menos de peso y en grasas que aquellas que no lo tomaron.

La Obesidad. Un reto para el siglo XXI

2010-10-03T17:48:00.004+01:00

Reflexiones sobre la obesidad y sus costes

Salvador Porras Obeso

Libro Verde

Tema elaborado basándonos en noticias, protocolos y un poco de inventiva con la ayuda del equipo multidisciplinario del hospital de Elda: endocrinología ,cirugía ,anestesia y psiquiatría.

Uno de los precios del estado de bienestar va a suponer un alto coste cuanto más se tarde en poner en práctica un abordaje globalizado de la obesidad mórbida. Un plan educacional es más que necesario y debe partir de forma piramidal desde el Estado (pues deben implicarse varios ministerios) hacía la totalidad de la población infantojuvenil, adulta y anciana que están generando un gasto no cuantificado debido a las complicaciones médicas y psicológicas que la acompañan.

Introducción:

En el Reino Unido se plantean excluir de la seguridad social a los pacientes que no colaboren en el seguimiento de las dietas pertinentes para evitar la obesidad mórbida; con el tabaco ya se excluyen ciertas técnicas a quienes no abandonen tal hábito.

La sanidad británica podría dejar de atender a los obesos y fumadores
Los pacientes ingleses deberían abandonar sus hábitos para ser tratados en la Seguridad Social. En Alemania, un teólogo propone restringir las terapias costosas a los ancianos.

El tan envidiado Estado del Bienestar que han gozado en las últimas décadas los países europeos parece estar amenazado. El envejecimiento de la población y la crisis económica global, unido al hecho que de cada vez haya menos jóvenes, hace que los Estados consideren evidente un desequilibrio futuro si no se toman las medidas oportunas para evitarlo.
Ante esta amenaza, distintos Gobiernos europeos han emprendido o estudian una serie de reformas que contemplan redefinir el sistema de pensiones o mirar con lupa las prestaciones de la sanidad pública, entre otras medidas.
La polémica saltaba esta misma semana al conocerse un proyecto del Ejecutivo de Blair. El Gobierno británico planea obligar a los obesos y a los fumadores a firmar un pacto en el que se comprometan a hacer régimen y dejar de fumar, según el caso, a cambio de ser tratados en la Seguridad Social, tal como informó "The Times".
Según este diario, el Ejecutivo laborista prepara la introducción de la radical medida para garantizar la responsabilidad del paciente que es tratado con dinero público.
Aquellos que no cumplan con su deber contractual, o no acudan a las citas con el doctor, podrían perder su derecho a ser examinados de forma gratuita. Los médicos, mientras, estarían obligados a ofrecer todo tipo de ayuda a los pacientes para que consiguieran su propósito.

Este proyecto, que se someterá a consulta entre los miembros del partido laborista este otoño, pretende aliviar a la sanidad pública de los casos de enfermedades "evitables" relacionadas con el tabaco, el alcohol, el estrés o una mala dieta.

Durante años a los obesos se les ha maltratado por no decir que se les ha insultado y culpabilizado de ser almacenes de grasa por no ser capaces de morirse de hambre y he aquí que se ha empezado a aceptar que hay personas que no pueden evitar ser superobesas, que “ hasta el agua o el aire que respiran les es de provecho”; pues bien, las nuevas técnicas quirúrgicas, aún con un riesgo mínimo de provocar anoréxicos, vienen a ser un arma más para lograr un equilibrio energético entre los que se ingresa y lo que se consume en términos calóricos.

Gastos tangibles mínimos de seguir un protocolo de cirugía bariátrica:

Al menos un tercio de la población del mundo occidental tiene o va a tener un problema de salud en el futuro por sobrepeso; Un dato para saber en donde nos encontramos es calcular el índice de masa corporal (IMC); este se calcula dividiendo el peso en kilos por el cuadrado de la talla en metros.

Con un IMC mayor de 40 Kg/m² o mayor de 35 Kg/m² con comorbilidad importante está indicado el tratamiento quirúrgico, si además hay una persistencia de obesidad grave 5 años y han fracasado los escalones terapéuticos previos controlados por una unidad de endocrinología y nutrición. Hay que estar entre los 18-60 años, no tener historia previa de enolismo ni drogodependencias y un informe psiquiátrico favorable.

Como se puede apreciar antes de la cirugía interviene un equipo interdisciplinar compuesto por la unidad de endocrinología y nutrición, enfermería –dietista y servicio de psiquiatría. Son recursos humanos y de tiempos para evaluar, estudiar y enseñar hábitos de nutrición antes de y posteriores a la intervención, para evitar el fracaso quirúrgico por el tipo de alimentación. El servicio de psiquiatría tiene la obligación de realizar análisis de personalidad, detectar psicopatías y trastornos de la conducta alimentaria, así como la valoración del nivel de entendimiento de técnica y actitud para los cambios posteriores de hábitos.

El servicio de cirugía está obligado a explicar la técnica, explicar complicaciones quirúrgicas posibles, explicar fallos de técnica, solicitar la firma del consentimiento informado al paciente y familiares y dejar bien explicado en el parte quirúrgico la técnica que se ha utilizado, duración de la intervención, técnica de abordaje, etc...

El equipo multidisciplinar que inicialmente era: endocrino, enfermería-dietista, psiquiatría y cirugía si la evaluación es positiva para la intervención hay que contar con anestesistas y tiempos de quirófano, reanimación y habitación hospitalaria los días que sean necesarios. Reunión mensual del equipo para intercambio de información, comentar nuevos casos, valorar resultados, etc...

El estudio preoperatorio utiliza tiempos de otras especialidades médicas: analítica general (laboratorio),pruebas de función respiratoria (neumología), radiografía de tórax y ecografía abdominal, Eco-doppler de miembros inferiores si sospecha o evidencia clínica de insuficiencia venosa (Rayos), gastroscopia (digestivo), ecocardio si sospecha de insuficiencia cardiaca (cardiología),en mujeres mayores de 30 años citología vaginal y mamografía( ginecología, anatomía patológica y rayos). En mujeres y hombres mayores de 40 años sangre oculta en heces (laboratorio). En hombres mayores de 50 años PSA (marcador tumoral) (laboratorio).

El control preoperatorio exige controles periódicos en consulta externa de los integrantes del equipo interdisciplinar que necesiten.

El control perioperatorio comprende desde el ingreso en la habitación hasta el alta, su paso por quirófano, anestesia, análisis intraoperatorio de bilis (cristales de colesterol) para decidir colecistectomía en los casos donde no se haya encontrado litiasis biliar previa, antibioterapia, anticoagulación profiláctica, inhibidores de la secreción gástrica, sonda nasogástrica durante dos días, oxigenoterapia, rehabilitación pulmonar, radiolografía de tórax a las 24 horas, transito esófagogastroduodenal al 5º día <81º con contraste hidrosoluble, si no se aprecian fugas, seguir con contraste baritado). TAC si se sospecha anomalía. Control diario por cirugía y endocrinología.

El control postoperatorio exige analítica y consulta al endocrino al 1, 3, 9, 18 mes y anualmente después. Control por cirugía y analítica a los 15 días,1º, 6º, 12 y 24 meses.

Soporte con suplementos nutricionales. Control dietético mensual los primeros 6 meses, cada 3 meses hasta el primer año y semestralmente hasta el alta. Control por Psiquiatra si precisa. Ecografía abdominal a los 6, 12 ,24 meses y a los 5 años. Gastroscopia a los 12 meses. Cirugía reparadora a considerar.

En todo el proceso pueden aparecer múltiples complicaciones a las que hay que atender.

Hasta aquí datos sacados del protocolo que los endocrinos de mi hospital han elaborado y que es universalmente aceptado .La comorbilidad dispara el gasto pues hay que tratar hipotiroidismos, diabetes, hipertensión, insuficiencias cardiorrespiratorias y otras patologías que van apareciendo cuando se aplica el protocolo. Todo esto va a cargo de Sanidad y serían gastos directos aplicables al presupuesto de cada hospital, cada Área de Salud o a cada Autonomía.

Gastos intangibles mínimos de seguir un protocolo de cirugía bariátrica:

En primer lugar no todos los pacientes valorados van a ser aceptados para ser intervenidos; en segundo lugar algún paciente fallece en el perioperatorio con lo que una vida truncada supone no solo en términos emocionales para su familia, en tercer lugar el proceso es largo, antes y después de la intervención se pasan periodos de baja autoestima, escasa actividad sociolaboral y familiar con las pérdidas indirectas que tales actitudes generan, cuando no necesitan recursos extras para su desvalimiento en los casos más extremos de incapacitación y aislamiento similar al agorafóbico. No hemos mencionado los recursos de apoyo psicológico cognitivo y/o grupal que pudieran necesitar.

Animamos a un foro o debate sobre los costes de la obesidad en nuestro medio. De momento solo apuntamos algunos gastos tangibles e intangibles, pero somos conscientes de que se nos escapan otros aspectos que quizás sean más evidentes para un observador imparcial. Os esperamos.

¿Cómo hemos llegado a esta situación?

Al final del artículo adjunto conversaciones en un foro con un amigo, que es el único que contesta a mis ocurrencias y lo hace con datos más que curiosos.

Durante el proceso de hominización debieron de ocurrir mutaciones genéticas o accidentes que hicieron: crecer el cerebro de los homínidos (es grasa muy bien organizada), desplazar el aparato fonatorio en el cuello de forma que nos permitiera comer y emitir sonidos a la vez sin ahogarnos y la pelvis se colocó de tal forma al final de la columna vertebral y una vez perdido el rabo que permitió la bipedestación pero complicó los partos de tal forma que el puerperio ha sido siempre difícil hasta para las reinas de España (libro de mi amigo Dr. Susarte, ginecólogo del Hospital de Elda).¿Como conseguir grasas?, Ursuaga, paleontólogo, apunta la idea de la consecución de habilidades en grupo para cazar al mamut y comerse la médula ósea de todo animal muerto que nos encontráramos, literalmente había que machacar huesos para engordar un poquito en algún festín

Lo normal durante millones de años ha sido padecer hambre y ser esbelto y debía ser horrible pasar hambre y sed. La cadena alimentaria debió ser muy frágil, no serían extrañas las prácticas de canibalismo de individuos del propio grupo o de un grupo competidor, al menos hasta que se ritualizó la muerte cosa que debió ocurrir no hace más de medio millón de años. ¡Qué difícil debió resultar sobrevivir y que fácil tenemos algunos el acceso a la nevera y comer por aburrimiento o por depresión estacional o por diversos motivos!

Parece ser aceptado que el peso dista mucho de depender exclusivamente de la cantidad de alimentos ingeridos; intervienen además factores hormonales y neurohormonales, genéticos, metabólicos y constitucionales.

Los pediatras están asustados: ha pasado la obesidad juvenil de entre los chicos entre 5-18 años del 5% de hace nada al 12% actual y en adultos del 15% al 39% y aunque no saben a que se debe tanto aumento apuntan a factores no genéticos como sedentarismo ,aislamiento, mala estructuración de la ciudad, en el pueblo se vivía en la calle y se iba caminando al colegio, demasiadas horas ante el ordenador y la televisión y la dieta de comida rápida.

Queda un futuro por delante, que ha de implicar a una inmensa cantidad de profesionales de diversas ciencias, que han de rediseñar nuestro estilo de vida, nuestras ciudades y pueblos, nuestros hábitos ocupacionales y alimenticios, etc. en eso estamos,

Foro SPCV: Anorexia y Bulimia Un foro para debatir acerca de los trastornos alimentarios.

Atavismo
(para ver todas las respuestas pulse aquí)

Autor: Salvador.Porras Obeso

Fecha: 04/12/2002 11:42:54

Texto:

Paco, he leído tu conferencia sobre los trastornos de la conducta alimentaria y me ha gustado, sobre todo porque tocas un tema que me gusta más y que podría resumirse en: ontológicamente somos filogenia pura más unos pocos añitos de aprendizaje. ¿Sabías que la diabetes es otro fenómeno adaptativo para sobrevivir en tiempos de escasez?... como no. Es fuerte opinar que las enfermedades emergen predeterminadamente sin que nuestro inconsciente o consciencia tenga nada que opinar. El resto depende de en qué caldo de cultivo nos hayamos mantenido y es lo que el microscopio actual puede aumentar para ser visible o teatralizable. El obeso mórbido, la anorexia y el gen de la diabetes perdieron su función adaptativa al caernos del árbol... se descontrolaron. El miedo primigenio no domesticado reaparece de la supuesta nada y nos descontrola... el beneficio secundario es nuestra racionalización para poder soportar la brevedad del ser. Y como siempre la ley de los tercios, el primero va bien porque sí, el segundo porque las actuaciones desde fuera parece que algo han hecho y el tercero va mal con y sin actuaciones. Sigue escribiendo que las explicaciones sociales y psicológicas son divertidas y ajustadas a derecho.

RE: AtavismoRespuesta a "Atavismo"

Autor: Francisco.Traver Torras (ftraver@csnet.es)

Fecha: 09/12/2002 19:53:48

Texto:

NO solo la diabetes (que era un excelente remedio para resistir las hambrunas), sino la anemia falciforme (un buen remedio para el paludismo). ¿Qué importa tener diabetes o anemia falciforme con una supervivencia estimada entre los 30 años. Efectivamente se trata de mecanismos genéticos que se han convertido en basura genética. La hipótesis que planteo en esa conferencia es que la anorexia puede ser un programa adaptativo para la subfertilidad, para las hambrunas.
En ese modelo la causa no habría que ir a buscarla en el interior de la anoréxica, sino en el exterior. ¿A qué estructura bien adaptada está desplazando la presión por la delgadez, que no es sino una prescripción social?.
Naturalmente a la fatalidad reproductiva.
¿Sabías que las atletas tienen mucha anorexia, pero muy poco cáncer de mama?
¡A pensar!.

Atavismo e inmortalidadRespuesta a "Atavismo"

Autor: Salvador.Porras Obeso

Fecha: 10/12/2002 13:02:03

Texto:

Paco:

Estamos en las mismas teorías adaptativas para sobrevivir... ¿pero aspiran los atavismos a la inmortalidad o a alargar la maldita brevedad del ser?... no nos gustan los ciclos vitales y la muerte es tabú... sugieres que la reproducción acorta la vida en las mujeres... ¡quién lo diría! y ¿cómo lo saben las adolescentes poco leídas?... ¿hay una memoria que no nos pertenece como individuos... es colectiva... pobre Jung?... volvemos a temas de la adolescencia... ¿estaremos haciéndonos mayores?... sí a todo, contestaría yo.

RE: Atavismo e inmortalidadRespuesta a "Atavismo"

Autor: Francisco.Traver Torras (ftraver@csnet.es)

Fecha: 10/12/2002 20:01:26

Texto:

Dios carece de planes, es decir que la evolución no tiene un fin en sí misma, actúa por presciencia, y se limita a penalizar las estrategias reproductivas (en clave de especie y no a nivel individual) y a premiar aquellas estrategias que se han demostrado mejores para este fin.
Ser mortal o inmortal no le importa nada a Dios (a la evolución).
Dios no llora nunca por un infiel (Kavafis).

Información sobre la obesidad mórbida
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Autor: Salvador.Porras Obeso

Fecha: 05/08/2003 12:23:44

Texto:

Lo más difícil no es reducir la obesidad mórbida, lo complicado es mantenerse en unos pesos razonables. Conseguir pesos razonables es posible con dietas controladas, la cirugía bariátrica no evita seguir con dietas controladas después de operarse; lo razonable es perder el mayor peso posible con dietas, operarse si no queda otra opción con el menor peso posible, pues disminuyen los riesgos quirúrgicos y postquirúrgicos, y seguir con dietas controladas eternamente. La lucha contra la obesidad mórbida no tiene fin para los pacientes que tienen tal problema. No hay soluciones milagrosas y el esfuerzo de los pacientes no debe cesar nunca, es lo mínimo que uno puede hacer por su salud a largo plazo.

El Psiquiatra, uno más en el equipo
(para ver todas las respuestas pulse aquí)

Autor: Salvador.Porras Obeso

Fecha: 10/12/2002 12:44:36

Texto:

La cirugía bariátrica exige la colaboración de diversas especialidades médicas en la valoración y seguimiento de la obesidad mórbida. Ha sido más una demanda ajena que una petición nuestra y una labor más de la psiquiatría de enlace, se reconozca o no como subespecialidad. Explicar a los pacientes cual es nuestra misión es obligado y lo entienden perfectamente en general: Es obligado vender esperanza y realismo pues entrar a quirófano no está exento de posibles complicaciones, vamos, que no es un juego inocente. En general los pacientes traen las creencias que han aprendido en la calle y se muestra dispuestos o no, a operarse en función de como les ha ido a conocidos de su entorno, que se decidieron a operarse en su día. Por nuestra parte no somos ajenos a las creencias de nuestros pacientes y también nos guiamos por nuestras observaciones del día a día y de como les está yendo a los que han pasado por nuestra consulta. Los criterios de inclusión y exclusión se pueden encontrar ya en la red usando un buscador cualquiera.

Obesidad, hibernación y reproducción
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Autor: Salvador.Porras Obeso

Fecha: 13/05/2003 12:51:21

Texto:

¿La obesidad fue una ventaja o una desventaja evolutiva? ¿y qué podríamos decir de la anorexia al respecto?. Imagínense dos grupos de homínidos en la foresta a finales del verano y en otoño buscando alimentos con el objetivo de engordar, como lo hacían el oso y otros animales; un grupo tuvo poca fortuna y sus hembras se acercan al invierno un tanto famélicas mientras que el otro grupo ha conseguido buenos alimentos y se les nota en sus hermosas tripas; de igual forma unas osas llegan con más reservas grasas que otras a la hibernación... Dr. Traver ¿cómo podríamos continuar este cuento?... no podrás evitar el contestar, lo sé.

Obesidad mórbida versus agorafobia
(para ver todas las respuestas pulse aquí)

Autor: Salvador.Porras Obeso

Fecha: 21/05/2003 12:43:07

Texto:

Ambos recluidos en su domicilio, los primeros limitados por las puertas si la obesidad es extrema, las escaleras si no hay montacargas, las complicaciones somáticas, fatiga etc., los segundos recluidos por procesos mentales en los que el miedo irracional les paraliza... ninguna diferencia conductual y emocionalmente ambos muy cabreados por sus limitaciones. Unos por almacenar grasa, resto atávico de supervivencia y los otros para evitar ser depredados permaneciendo en su urna de cristal, otro resto atávico... ¿Dónde se ubica físicamente la disfunción que hace que dos procesos que parecen tan distintos acaben comportándose con tanta semejanza?... si yo fuera investigador y tuviera oportunidad de manejar la genética buscaría genes candidatos de ambos procesos a la par, pues han de estar muy juntitos los genes de la supervivencia. Como soy curioso sospecho que el hipotálamo no les va muy bien a ambos en el siglo XXI, claro que lo que hoy es malo para la salud en el pasado fue bueno para la supervivencia y el hipotálamo hacía lo que debía solo que ahora no debiera reproducir tantos restos atávicos... Próximamente más.

RE: Obesidad mórbida versus agorafobiaRespuesta a "Obesidad mórbida versus agorafobia"

Autor: Francisco.Traver Torras (pacotraver@ono.com)

Fecha: 21/05/2003 18:31:50

Texto:

Para Demaret y Deereux la agorafobia, es un temor superviviente del miedo de los herbívoros al abandono de la manada. El ágora representa para un herbívoro el mismo temor que para un hombre significa la exclusión a su suerte. El hombre periférico está sometido a los temores del ágora que desde el punto de vista evolutivo tienen efectivamente mucha relación con la depredación.
En este sentido gordos y agorafóbicos pueden participar de un mismo miedo atávico, el miedo a quedarse solos, que en el hombre puede anticiparse en diversas formas clínicas. Muy aguda tu sugerencia.

paco

RE: Trastornos de la conducta alimentaria y CONGRESO en Valencia
(para ver todas las respuestas pulse aquí)

Autor: Salvador.Porras Obeso

Fecha: 06/03/2003 12:59:33

Texto:

Hola webmáster, te me has adelantado en poner guapo el enlace de famélicas; esto debe ser cosa del hambre o países con hambruna, un tercio de la población mundial (por la ley de los tercios); el otro tercio caminamos desde el sobrepeso a la obesidad triple, claro que algunos no van a poder ser gordos jamás y os explicaré porqué; hace unos días un grupo de investigadores de DNA en poblaciones apunta la posibilidad de que la evolución procede de Africa y los que saltaron de Africa a otras tierras fueron unas 2000 individuos, concluyen que predominan dos tipos de inmigrantes de aquella época: unos pequeñitos, pigmeos de la zona bosquímana y otros altos y delgados de Namibia o por ahí y el resto descendemos de ellos; la variabilidad es importante, pero los que tengan una carga de DNA pigmea van a tener difícil ser obesos. La genética parece ser una clave esencial en ser anoréxico u obeso; los factores ambientales pueden modular en parte el condicionamiento genético, pero no al 100%, lo cual no nos quita la esperanza de poder modificar conductas con buenas respuestas. Todo apunta hacia una teoría que me ronda el coco desde hace años: la expresión de distintos síndromes no sólo están escritos en nuestros códigos genéticos, estuvieron escritos en el código de nuestros ancestros y no solo de género, más bien de especies evolutivamente inferiores y posiblemente en el reino vegetal también; los síndromes se harían visibles en distintos momentos bien por presión genética o por facilitaciones ambientales o un poco de ambas cosas. El alumbramiento (memoria de hacer siempre la misma respuesta) va en la misma línea pero sólo en la breve biografía de un individuo o quizás ¿la memoria es ancestral?. Comer como un buey es una expresión postmoderna de culturas mediterráneas, el atracón es típico de los buitres carroñeros, también fuimos carroñeros (estar pendientes de Atapuerca) y si éramos sorprendidos habría que aligerar peso ¿o no? o pasar a ser alimento (grasa) de otros de la cadena. Todo apunta a que las enfermedades son restos atávicos... vaya manía que me ha cogido... discúlpenme, me aburre la DSM.

RE: RE: Trastornos de la conducta alimentaria y CONGRESO en ValenciaRespuesta a "RE: Trastornos de la conducta alimentaria y CONGRESO en Valencia"

Autor: Francisco.Traver Torras (pacotraver@ono.com)

Fecha: 06/03/2003 20:02:30

Texto:

Y no sólo eso sino que:
Las mujeres bajitas tienen más éxito sexual.
Las mujeres bajitas tienen menos riesgo de cáncer de mama (Y genital).
La inanición puede ser un programa genético para adaptarse a las hambrunas pero también resultó ser un método anticonceptivo natural, junto con la lactancia prolongada y la multiparidad.
Eva tuvo su primera regla a los 16 años, la mujer actual a los 11 y va adelantándose cada vez más.
Eva soportaba menos ciclos estrógeno-progestágeno que la mujer actual.
Eva podía morirse de parto o de hambre pero no de cáncer o de inanición electiva.
A la mujer actual además le damos estrógenos en el climaterio.
La mujer actual tiene que hacer frente a los escarceos sexuales, mientras estudia en la universidad, Eva tan sólo disfrutaba del sexo y recolectaba plantas ¿afrodisíacas?
La mujer efectivamente ha conseguido liberarse del yugo del hombre, pero no de sus hormonas.
A veces me he preguntado por qué tratamos la anorexia, un sesudo compañero me dijo que para evitar la osteoporosis de la menopausia.
¡Viva la liberación de la mujer!

	Eva	Mujer actual
Menarquía / años	16	12.5
Edad 1º embarazo / años	19.5	30
Ciclos antes del embarazo	39	180
Partos	6	2
Meses amamantamiento	27	3
Ciclos potenciales	405	490
Ciclos reales	145	440
Duración media / vida	47	75
Tomado de Mel Graves, "El cáncer: un legado evolutivo", Pág. 168.

< b>

RE: RE: Trastornos de la conducta alimentaria y CONGRESO en Valencia
(para ver todas las respuestas pulse aquí)

Autor: Salvador.Porras Obeso

Fecha: 06/04/2003 11:44:53

Texto:

Ya has tardado en comerte la zanahoria Paco. Agradezco los datos que aportas pues algo tienen que ver con el pecado original = independencia de la mujer, el precio es lo de menos, como especie somos un accidente agradable, más para unos que para otros; los hombres caemos primero, el cáncer de colon y de próstata nos están exterminando; ¿para qué más guerras?; cambiando de tercio, trataremos cualquier cosa que se mueva pues no sabemos contemplar e intentamos contentar a quien sea y como se pueda en cada momento. Mientras lo permita el estado de Bienestar.

Bibliografía:

Las Aventuras de Edunatura (en español y catalán)

Web educativa para niños, adolescentes, escuela y padres: (Comida caliente en 5 idiomas)

Razones para la cirugía de la obesidad

El Sobrepeso, la Obesidad y la Bulimia ¿Se tratan con la intensidad que requiere una enfermedad crónica?

Sociedad Española para el estudio de la Obesidad

Psicopatología en pacientes con obesidad mórbida poscirugía gástrica

ANESTESIA Y LA OBESIDAD MÓRBIDA

Ventilación mecánica no invasiva (VMNI) en el perioperatorio de la obesidad mórbida y en la cirugía bariátrica

Obesidad y cirugía bariátrica: implicaciones anestésicas

Oxigenación arterial, obesidad mórbida y el anestesiólogo: un constante desafío

Obesidad, anestesia y cirugía bariátrica

Cirugía bariátrica

El miedo a madurar en mujeres con obesidad mórbida

Aspectos psiquiátricos del tratamiento quirúrgico de la obesidad mórbida

Controlando su peso

Clinical guidelines on the Identification, Evaluation,and Treatment of Overweight and Obesity in Adults

The Story of Surgery for Obesity (American Society for Bariatric Surgery)

Síndrome Prader-Willi asociado a obesidad mórbida: tratamiento quirúrgico

Web de las enfermedades relacionadas con los trastornos de la conducta alimentaria (TCA)

Liraglútido (Imita al GLP-1)

2009-10-25T08:40:00.001Z

Un fármaco contra la obesidad rebaja el peso en 7 kilos en veinte semanas

Londres, (EFE)
sábado 24, octubre 2009
Un nuevo fármaco contra la obesidad puede rebajar el peso de una persona en más de 7 kilos en veinte semanas si se toma en su dosis máxima, según un estudio publicado en la revista "The Lancet".

Esa pérdida de peso fue casi tres veces superior a la de los integrantes de un grupo de control a los que se administró un placebo y un 50 por ciento más que los que se sometieron a otro tratamiento rival muy popular, conocido por la marca Xenical.
El fármaco en cuestión, llamado liraglútido, es el primero de un nuevo tipo de agentes contra la obesidad que imitan la acción de una hormona presente en el aparato digestivo y que reduce el hambre.
Los expertos que han examinado ese agente elogian su "gran potencial" dado que reduce también los factores de riesgo de la diabetes del tipo 2 así como de las enfermedades cardiovasculares.
El problema es que la extrema carestía del medicamento -alrededor de 550 euros para seis meses en la dosis mínima- podría limitar su uso.
El liraglútido, fabricado por los laboratorios Novo Nordisk, recibió este año la necesaria licencia de las autoridades sanitarias para el tratamiento de la diabetes y las pruebas realizadas hasta ahora indican que tiene pocos efectos secundarios.
En el último estudio participaron 564 pacientes adultos de diecinueve hospitales europeos que tenían un índice de masa corporal superior a 30 y a los que se sometió a una dieta diaria que contenía 500 calorías menos de las que necesitaban, combinada con ejercicios físicos.
A distintos grupos se les administró liraglútido en cuatro dosis diferentes, orlistat, el tratamiento más popular contra la obesidad, o un placebo.
Los que recibieron la máxima dosis de liraglútido perdieron como media 7,2 kilos en veinte semanas en comparación con los 4,1 kilos que perdieron los pacientes a los que se administró orlistat (Xenical) y los 2,8 kilos, entre los que recibieron el placebo.
Según el profesor Arne Astrup, del departamento de Nutrición Humana de la Universidad de Copenhague, que dirigió el estudio, el fármaco en cuestión "imita la acción de una hormona llamada GLP-1, que suelta el intestino delgado después de la ingesta de alimentos".
"Esa hormona le dice al cuerpo que produzca más insulina y al cerebro que deje de comer. Es una hormona de la saciedad que produce el organismo de forma natural, y el único problema es que se elimina por la corriente sanguínea en cuestión de minutos".
"Los laboratorios (Novo Nordisk) le han añadido una molécula que la vuelve más resistente a la eliminación y hace que dure un día", explica el experto, según el cual los efectos secundarios se limitan a náuseas y vómitos en algunos pacientes, algo perfectamente controlable con sólo reducir la dosis.
El profesor Astrup es un asesor a sueldo de la compañía Novo Nordis, lo que podría arrojar dudas sobra la imparcialidad de su juicio, pero es un destacado investigador de la obesidad y su estudio ha sido revisado por otros expertos.
Según el doctor Colin Waine, ex presidente del Foro Nacional contra la Obesidad del Reino Unido, "es, por lo que sé, el primer test con pacientes no diabéticos, y la pérdida de peso es muy significativa. Ese tipo de fármacos tiene un gran potencial tanto para los diabéticos como para los que no lo son".

La OMS premia a Sanidad por su estrategia de prevención de la obesidad

2006-11-20T12:07:00.000Z

La OMS premia a Sanidad por su estrategia de prevención de la obesidad.

La conferencia "Actuando contra la obesidad", se clausuró en Estambul, con la aprobación de una "Carta europea" que sienta las bases para las políticas nacionalesJano On-line y agencias20/11/2006 10:26
La Oficina Regional Europea de la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha premiado la Estrategia NAOS de prevención de la obesidad y fomento de la actividad física, puesta en marcha por el Ministerio de Sanidad español hace un año y medio.
El galardón se entregó en el transcurso de la conferencia "Actuando contra la obesidad", que se celebra en Estambul y en la que participan más de 600 miembros de delegaciones nacionales, organismos internacionales como la Comisión Europea, el Consejo de Europa, la FAO, UNICEF y el Banco Mundial, además de ONG y expertos en nutrición y salud.
El presidente de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria (AESA), Félix Lobo, destacó al recoger el galardón que se ha reconocido "la respuesta global de toda la sociedad española para atajar la obesidad, utilizando la colaboración del sector público con los sectores privados como método para abordar el problema", informó el Ministerio en un comunicado de prensa.
Lobo explicó que la Estrategia NAOS pretende sensibilizar a la población del problema que la obesidad representa para la salud y de reunir e impulsar todas aquellas iniciativas que contribuyan a lograr que los ciudadanos, y especialmente los niños y jóvenes, adopten hábitos de vida saludables.
En este marco, en España se han firmado acuerdos con asociaciones de industrias alimentarias y con el sector de la distribución, y se ha establecido un acuerdo de autorregulación de la publicidad de alimentos dirigida a menores, entre otras medidas. Este abordaje es el que ha sido reconocido por el premio de la OMS, destacó.
La Conferencia de Estambul se clausura el viernes con la aprobación por parte de los Estados miembros de la "Carta europea contra la obesidad", que pretende proporcionar una guía de principios y acciones sobre los que basar la política europea contra la obesidad. Entre otros objetivos, este documento compromete a los Estados a realizar "progresos apreciables respecto de la obesidad en niños y adolescentes en los próximos cuatro o cinco años, que permitirían revertir la tendencia al incremento de la obesidad en el año 2015".
La Carta señala también la necesidad de implicar a todos los sectores, y destaca la importancia de centrar los esfuerzos en los niños para lograr inculcarles hábitos saludables desde la infancia, así como protegerles de la influencia de la publicidad.
En este sentido, plantea la necesidad de reducir sustancialmente la extensión y el impacto de las promociones comerciales de alimentos y bebidas con alta densidad energética, y propone el establecimiento de códigos de regulación de la publicidad.
Noticias Relacionadas
Sanidad considera un éxito el primer año de la Estrategia NAOS de prevención de la obesidad 17/05/2006
Sanidad anima a otros países europeos a diseñar una estrategia frente a la obesidad, con el acuerdo de todos los sectores 15/03/2006
Sanidad presenta la Estrategia de Prevención de la Obesidad 10/02/2005
Webs Relacionadas
Ministerio de Sanidad y Consumo
Agencia Española de Seguridad Alimentaria

Caso imaginado ¿o real?

2006-10-03T15:43:00.000+01:00

Obesidad mórbida.Imagínese que he pasado de los 70 años y he tenido inmensos problemas con la obesidad desde que era una niña,en la escuela,tras los embarazos.Nunca he sabido si el fracaso ha sido mio o de los servicios sanitarios que no han podido solucionar mi caso.Quizás he nacido demasiado pronto ya que a algún familiar más joven le han solucionado el problema con la cirugía bariátrica.Ahora me enfrento a posibles tumores ginecológicos.Tengo la impresión de haber llegado tarde a las soluciones o demasiado pronto a este mundo.Pregunto si hay cosas que se podrían hacer con los obesos y no se están haciendo y otras muchas personas no lleguen a mi edad por quedarse en el camino o tener algo menos de suerte.... ¿qué podrían contar otros obesos o sus familias?

Imagen y Salud

2006-10-03T15:30:00.000+01:00

La obesidad es el mayor problema o uno de los mayores problemas de salud a los que se enfrentan los sistemas sanitarios mundiales.Superan en número al hambre , los accidentes de tráfico, el consumo juvenil de tóxicos incluidos el tabaco y el alcohol. Se crea esta página para recoger opciones y/o propuestas de interés para todas las partes implicadas.

Blog de los Obesos. Por Don Salvador Porras Obeso

Una vacuna para adelgazar

España, precusor de la técnica quirúrgica 'ability' para tratar la obesidad

Bellvitge usa una nueva técnica que reduce riesgos en operaciones ...

Células del crecimiento combaten obesidad

El Sobrepeso, la Obesidad y la Bulimia ¿Se tratan con la intensidad que requiere una enfermedad crónica?

Bibliografía:

La obesidad en NOTICIAS

Descubren un sexto sabor que podría ser clave contra la obesidad

Atiborrados de comida, pero delgados

Descubren un mecanismo molecular que controla el peso y el gasto energético

El Clínico de Barcelona realiza la primera operación de obesidad mórbida en Europa por la vagina:Ya pueden entrenar a otros cirujanos que se quedarían un poco retrasados en nuevas cirugías exitosas.

Dual Lipolytic Control of Body Fat Storage and Mobilization in Drosophila

La Obesidad. Un reto para el siglo XXI

Liraglútido (Imita al GLP-1)

La OMS premia a Sanidad por su estrategia de prevención de la obesidad

Caso imaginado ¿o real?

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